مذكرات امرةء سمينة وحوار طبيب

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

انا واحدة منكم...

انا امرأة ...

امرأة

و لكن للاسف .... سمينة ...

اعيش وحيدة في احزان سمنتي في الظلام..

قتلني ... عذبني الصراع مع السمنة منذ ست سنوات...

هذه زوايتي و زاوية كل امراة تعاني مثلي من السمنة...

نعيش في دنيوية بسبب نظرة الناس الى الشكل الخارجي لنا...

نحن الان في زمن لا يهم فيه الطيب و لا الاصيل و لا الاخلاق الحسنة... للاسف نحن في زمن يحترمك الناس و اولهم زوجك بسبب شكلك و جسمك...

و لماذا نخفي هذه الحقيقة...

لقد تعرضت للكثير الكثير من المواقف الجارحة ... من الناس.. من اهلي.. و اخرهم من زوجي الذي كان اخر شخص اتوقعها منه... الجميع يعاقبني لانني سمينة...

كرهت نفسي...

و كلما كرهت نفسي اكثر كلما ازدت وزنا اكثر....

حتى قررت ...

قررت اخيرا ان اخضع لعملية ربط المعدة...

من خلال زوايتي هذه... ساخبركم بكل ما شعرت به و ألمني و بكل موقف مررت به و بكل مضايقة من الناس في الشارع على شكلي... و التي جعلتني اخيرا اقرر الخضوع لهذه العملية...

من خلال زوايتي هذه... ستتابعون معي مراحل نزول وزني بحلوها و مرها... ان كتب الله لي العمر بعد العملية ان شاء الله....

فانا لم يتبقى مني شيء لاخسره سوى صحتي من السمنة..

لقد جمعت الكثير من الابحاث حول عمليات ربط المعدة...

و سألت الكثير من اقاربي و اقارب زوجي ممن عملوها و نجحوا في انقاص اوزانهم بعدما كانوا من اصحاب الاوزان الضخمة انضموا الى فئة الرشيقين...

و اخيرا ذهبت الى طبيب اخصائي جراحة ربط معدة و عاينني ... و اليكم ما حصل معي...

...
لكن دعوني اخبركم اولا عن سيرتي الذاتية في محاولاتي اليائسة لانقاص وزني...

ماهي عملية ربط المعدة ؟؟؟؟ و هل تختلف عن عملية تدبيس المعدة ام انهما نفس العملية؟؟؟

الجواب:

طبعا لا...

عملية ربط المعدة شيء...

و عملية تدبيس المعدة او تغيير المسار شيء اخر... انها عملية اخرى...

فما هي اذن عملية ربط المعدة؟؟؟؟

اليكم بعض المقالات و التقارير التي بحثت عنها و طبعتها حتى يراها طبيبي الذي سيجري لي العملية... لانني اخاف من الهوا... فكيف بعملية و سأخبركم لاحقا ماذا اخبرني طبيبي عندما ناقشته بما قرأت عن هذه العملية...

ربط المعدة – حزام المعدة المتغير Adjustable gastric banding

حزام المعدة القابل للتغيير هو أحد أنواع جراحات السمنة Weight-Loss Surgery

هذه الطريقة الجراحية ليست هي المُثلى لإنقاص الوزن، فهي ليست نظاماً غذائياً عادياً، بل طريقة يلجأ اليها الأطباء بعد استنفاذ كافة السبل المؤدية الى انقاص الوزن مثل الريجيم الغذائي والرياضة وغيرهما.

من الضروري معرفة أن هناك معايير أو شروط معينة يلزم توافرها في المريض حتى يمكن اعتباره حالة مناسبة لإجراء جراحة ربط المعدة، ومن هذه المعايير :-

- الاّ تقل كتلة الجسم لديه عن 40% (كتلة الجسم هي نسبة الوزن بالكيلو غرام الى مربع الطول بالمتر)، ويُفهم من ذلك أن العملية الجراحية لـ ربط المعدة يجب الا تُجرى الا لمن يُعانون سمنة مفرطة تنذر بمضاعفات خطيرة مثل السكري والضغط وأمراض القلب والتوقف المفاجئ للتنفس أثناء النوم

- يجب ألا يكون المريض مصابآ بـ قصور في الكلية أو الكبد .

- ألا يقل عمر المريض عن 18 ولا يزيد عن 60 سنة

- أن يكون المريض قد إستنفذ كافة السبل المؤدية الى انقاص الوزن بالطرق الاخرى وفشل مثل الريجيم الغذائي والرياضة وغيرهما

عدم الدقة في اختيار المريض المناسب لعمليات ربط المعدة قد يؤدي الى مضاعفات صحية خطيرة مثل :-

- نقص الكالسيوم

- هشاشة العظام

- نقص الفيتامينات

- فقر الدم

- التهاب المعدة

- أحياناً الاكتئاب (يالهوي ناقصني اكنئاب من السمنة... ايضا بعد العملية؟؟)
- ترهل الجلد والوجه
- المغص الحاد
- الانسداد المعوي

و انا اضيف لكم ايضا: تساقط الشعر خصوصا من مقدمة الرأس

لذا يجب استشارة طبيب متخصص في امراض السمنة وطبيب الغدد واختصاصي التغذية قبل اتخاذ القرار بإجراء عملية جراحة ربط المعدة حتى يتم التأكد بصورة قاطعة من نتائجها.

في حالة اختيار المريض المناسب لجراحة ربط المعدة وعمل كافة الفحوص اللازمة للتأكد من ذلك، فإن نتائج الجراحة تكون ممتازة.

إذ لا تعتبر العملية الجراحية معقدة من الناحية الفنية ويمكن إجرائها بالمنظار، وهي ليست صعبة بالنسبة الى الجرّاح صاحب الخبرة في هذا المجال، لكن الاختيار الدقيق للمريض المناسب يبقى هو العامل الحاسم في نجاح عملية ربط المعدة ، لذا يُنصح بمراجعة جرّاح مختص للتأكد من صلاحيتك لهذه العملية

أصبحت العملية أكثر انتشارا وأقل خطورة وتتطلب في أغلب الأحيان ساعة واحدة من التخدير العام وليلة واحدة في المستشفى.

يتم تركيب الحزام يكون من خلال فتحتات صغيرة بالمنظار الجراحي، ولا يتفاعل الحزام مع الجسم

ويوضع الحزام حول أعلى جزء من المعدة ليحولها إلى شكل الساعة الرملية بمعدة صغيرة ( جيب صغير )أعلى الحزام، وبالتالي فمن الممكن الرجوع فيها، وإزالة الحزام.

يستطيع الطبيب بعد العملية أن يتحكم بمقدار الطعام الذي يمر عبر الجزء العلوي المتصل بالمعدة والجزء المتبقي منها وذلك حسب كمية الوزن المراد تخفيضه من قبل المريض حيث أن الجزء العلوي من المعدة يتطلب كمية قليلة من الطعام مما يعطي شعوراً فورياً بالشبع يمنع المريض من تناول المزيد من الطعام .

يمكن نفخ وتهوية العوامة أو البالونة الداخلية بالحزام حسب حالة المريض، ودرجة نقصان الوزن المطلوبة، كما يمكن تعديل نفخ العوامة بحقن محلول ملح في الصمام الخاص الذي يوضع تحت عضلات البطن دون تدخل جراحي، وبالتالي نستطيع أن نتحكم في حجم المعدة، فإذا وصل المريض إلى الوزن المثالي يخفف الطبيب من نفخ البالونة فيستطيع أن يأكل أكلاً إضافياً، لذلك يسمى حزام المعده المتغير Adjustable gastric banding

يخسر الشخص عادة خمسين بالمئة من الوزن الزائد خلال السنة الأولى بعد عملية ربط المعده ، لكن عليك أن تتبع طريقة جديدة في الحياة ونمط غذائي صحي

يوجد في الأسواق أنواع عديدة من حلقات ربط المعدة تتراوح أسعارها بين 500 – 2000 دولار تبعآ لجودتها.

الآثار الجانبية الممكنة بعد عملية جراحة تحزيم المعده تتضمن :-

- النزف

- تقرح المعدة

- انزلاق حلقة الرباط

- الالتهاب

- خطر التخدير العام في المريض البدين

إلا أن جميع هذه الاختلاطات نادرة الحدوث ( أقل من %2 ) خاصة لدى استعمال الحلقات المتطورة، ويمكن علاج جميع الاختلاطات عادة بعملية بالمنظار دون الحاجة إلى فتح البطن .

ما هي جراحة المنظار؟

هي نوع من الجراحة المتطورة التي يتم فيها استخدام أجهزة خاصة ذات تقنيات عالية للوصول الى داخل جسم الانسان دون اللجوء الى استخدام المشرط لفتح البطن أو الصدر أو أي تجويف أخر في الجسم، وهي بالطبع عمليات جراحية بالكامل حيث يعتقد البعض أنها مجرد ثقوب بسيطة ولا تحتاج الى تخدير أو ما شابه ذلك ، ولكن الصحيح أنها عمليات حراحية بالمعنى الكامل حيث أن المريض لا بد أن يخضع للتخدير الكامل قبل إجراء العملية الجراحية ولكن الفرق ان العملية الجراحية تتم من خلال ثقوب صغيرة يبلغ طول الواحد منها حوالي (5, سم – 1 سم ) فقط (يعني اثر الجراحة يكون اهون من الجراحة التقليدية)، ومن خلال هذه الثقوب يتم ادخال أجهزة خاصة للتعامل مع أعضاء الجسم المختلفة وإجراء العملية الجراحية بالكامل.

وقد تطورت هذه الجراحة تطورا كبيرا خلال القرن الماضي حتى وصلت الى ما هي عليه الان.

ما هي العمليات الجراحية التي يتم اجراؤها بالمنظار؟

هناك نوعان من العمليات الجراحية التي يتم اجراؤها بالمنظار ، وهي إما ان تكون:-

1- عمليات تشخيصية :

وذلك لتشخيص العديد من الامراض الداخلية وأخذ العينات من تجويف البطن أو الصدر.

2- عمليات علاجية:-

وذلك لاستئصال عضو مريض أو علاج مشكلة ما ، ومثال ذلك:

• استئصال المرارة بالمنظار.
• استئصال الزائدة الدودية.
• استئصال الطحال والقولون.
• علاج الفتق بأنواعه .
• علاج الارتداد المريئي وفتق الحجاب الحاجز.
• علاج قرحة الاثنى عشر.
• ومن أحدث عمليات جراحة المنظار هي لعلاج السمنة المفرطة مثل وضع حزام المعدة أو تحويل مسار الطعام وقص المعدة.

ما هي ميزات جراحة المنظار عن الجراحة التقليدية؟

من أهم ميزات عمليات جراحة المنظار هي شعور المريض بعد العملية الجراحية، حيث يكون شعوره بالالم أقل بكثير من العمليات التقليدية كما أن فترة النقاهة التي يقضيها المريض في المستشفى أو في البيت تكون أقصر بكثير ، ويكون بإمكانه العودة للعمل بعد فترة بسيطة من العملية الجراحية.

إضافة الى ذلك فإن المضاعفات المحتملة تكون أقل عند إجراء العملية الجراحية بالمنظار حيث تقل نسبة الالتهابات في الجرح، وتقل نسبة الالتصاقات التي قد تؤدي الى انسداد الامعاء بالاضافة الى حدوث الفتق الجراحي.

ما هي مضاعفات الجراحة التنظيرية؟

قليلة جدا في ايدي الاختصاصيين المتدربين المتوقعة بعد أي عملية جراحية والتي لها علاقة بالتخدير أو المريض في المستشفى.

ولذلك فإن الجراحة التنظيرية تلاقي إقبالا كبيرا من الاطباء والمرضى على حد سواء ، فقد أصبحت بديلا للعديد من العمليات الجراحية التقليدية وأشهرها استئصال المرارة والزائدة الدودية وعلاج فتق الحجاب الحاجز بالاضافة الى علاج السمنة المفرطة .

ويحتاج الجراح الى تدريب جراحي خاص وطويل حتى يتقن اجراء مثل هذه العمليات الجراحية ويتقن المهارات الخاصة لمثل هذه العمليات وليس بالضرورة أن يكون الجراح الماهر هو جراح ماهر أيضا في جراحة المنظار حيث أن جراحة المنظار تتطلب موهبة ومهارات خاصة لا يتقنها جميع الجراحين.

لا اله الا الله
اللهم ما عافيها وعافي كل من مثلها
تحياتي اشراقة حب
لكل نصائحك ومعلوماتك التى تفيدنا بها
تحياتي وخالص تقديري

شكرا مرورك انا والحياة

واتمناء ان نستفيد جميعا من اخطاء ونصاح الغير لنا وتلك هى الحياة

لا حول ولا قوة الا بالله

محدش عجبه حاله ولا حتى الناس عجبها حاجه

ربنا يرحمنا

سبحان الله
اللهم اشفها واشف كل مريض
فهذى السمنة من الامراض الخطرة
ربى يعافيها
شكرا لك اشراقة حب على موضوعك
والطرح المفيد

بارك الله فيك